Чекап: что действительно стоит проверить, а что — нет

Автор: Камила Хамитова, врач-гастроэнтеролог · обновлено 22 октября 2026

Хороший чекап — это короткий список обследований под ваш возраст, пол, жалобы и наследственность, а не «сдам всё, что есть в прайсе». Базу составляют общий анализ крови, ферритин, глюкоза и липиды, давление, ЭКГ и профильные осмотры. Остальное добавляют, только если есть жалобы или факторы риска.

Анализы, о которых стоит вспомнить

Общий анализ крови — самый простой способ не пропустить анемию.
Ферритин — запасы железа. Особенно важен для женщин: при снижении бывают слабость, головокружение, выпадение волос и ломкость ногтей.
Глюкоза, липидный профиль и липопротеин(а) — чтобы оценить обмен углеводов и жиров и не пропустить факторы риска атеросклероза.
АЛТ, АСТ и ТТГ — печёночные ферменты и гормон щитовидной железы.

Не только анализы

Артериальное давление. Гипертония может никак не ощущаться. Молодым достаточно измерять его 1–2 раза в год, людям старшего возраста — чаще, вплоть до ежемесячного контроля.
ЭКГ — оценка ритма и работы сердца.
Рентгенография или КТ грудной клетки — чтобы исключить болезни лёгких.
Ежегодно: дерматолог при новых родинках; женщинам — гинеколог, онкоцитология и осмотр молочных желёз; мужчинам — уролог и проверка предстательной железы.

Гастроскопия и колоноскопия

Без жалоб и без родственников с раком кишечника скрининг рака толстой кишки начинают с 45 лет — так советуют американские рекомендации USPSTF 2021 года, европейские программы обычно стартуют с 50. Вариантов два: колоноскопия раз в 10 лет, если она без находок, или анализ кала на скрытую кровь — в России по программе диспансеризации (приказ Минздрава № 404н) его сдают с 40 до 64 лет раз в 2 года, с 65 до 75 — ежегодно. Положительный тест — повод для колоноскопии.

Гастроскопию в той же программе диспансеризации проводят однократно в 45 лет. Если в семье был рак желудка или ранее нашли атрофию, сроки другие — их подбирают индивидуально.

Почему это важно: некоторые болезни желудка годами не болят и не видны в анализах крови. Например, аутоиммунный гастрит проявляется только усталостью, анемией и онемением пальцев, а находят его на гастроскопии с биопсией. Подробнее — в статье про гастрит.

Чего делать не нужно

Если после чекапа у вас в руках список БАДов и фраза «надо поднять показатели», стоит насторожиться.

Ферритин имеет референсные значения, а не «магическое число», к которому обязаны прийти все. Повышать его без дефицита — путь к перегрузке железом.
Витамин D: высокие цифры — не признак заботы о здоровье. Дефицит корректируют, а норму не «разгоняют». Уровень 25(OH)D выше 100 нг/мл (250 нмоль/л) уже считают избыточным, отравление обычно бывает выше 150 нг/мл (375 нмоль/л). Смотрите, в каких единицах ваш результат: цифры в нг/мл и нмоль/л отличаются в 2,5 раза. А здоровым взрослым до 75 лет Эндокринологическое общество (2024) вообще не советует сдавать витамин D «для профилактики».
«Застой желчи»: если желчная система работает нормально, стимулировать её не нужно. Если не работает — это повод обследоваться, а не пить травы по совету из чата.
Анализы-пустышки вроде IgG-тестов на продукты или «дисбактериоза» — разобрала их в отдельной статье.

Когда чекапа мало

Если есть жалобы, отягощённая наследственность, факторы риска или особые условия труда, обследований может понадобиться больше и проходить их нужно чаще. Профилактика не заменяет визит к врачу с конкретной проблемой.

Источники

Хотите составить чекап под себя и не переплачивать? Разберём ваши анализы и составим план обследования на консультации.

Записаться на консультацию3 500 ₽ · $40